様式第10号（第12条関係）

収支決算書

１　収入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科目	金額	説明	
町補助金	　	　	
	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
合計	　	　	

２　支出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科目	金額	説明	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
			
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
合計